西藏自治區(qū)人民政府辦公廳轉發(fā)自治區(qū)衛(wèi)生廳關于進一步加強全區(qū)結核病防治工作意見的通知

各行署、拉薩市人民政府，各縣（市、區(qū)）人民政府，自治區(qū)各委、辦、廳、局：

　　自治區(qū)衛(wèi)生廳《關于進一步加強全區(qū)結核病防治工作的意見》，已經2007年7月12日自治區(qū)人民政府第12次常務會議研究通過，現(xiàn)轉發(fā)給你們，請認真遵照執(zhí)行。

二○○七年九月二十六日

關于進一步加強全區(qū)結核病防治工作的意見
自治區(qū)衛(wèi)生廳

　　為了進一步加強全區(qū)結核病防治工作，全面推動我區(qū)結核病控制工作長足發(fā)展，努力實現(xiàn)我國政府向國際社會做出“控制結核病，如期實現(xiàn)全球結核控制目標”的承諾，切實保障人民群眾的身體健康。根據(jù)《西藏自治區(qū)結核病防治規(guī)劃（2001—2010年）》，就進一步加強我區(qū)結核病防治工作，提出如下意見：
　　一、認清形勢，提高認識，增強結核病防治工作責任感和緊迫感
　　自上世紀80年代以來，結核病在全球范圍內死灰復燃，全球結核病流行態(tài)勢急劇惡化，已成為嚴重的公共衛(wèi)生問題和社會問題。2006年6月，國務院召開全國結核病防治工作電視電話會議，就結核病防治工作進行了周密安排和部署，這充分體現(xiàn)了黨中央、國務院對人民群眾身體健康的關心，體現(xiàn)了對結核病防治工作的高度重視，表明了我國政府加強控制結核病的決心。
　　自治區(qū)黨委、政府歷來對結核病防治工作十分關心和重視。在各級政府和衛(wèi)生等各有關部門共同努力下，我區(qū)結核病防治工作取得了一些成績，但結核病控制工作進展仍然緩慢，形勢十分嚴峻，病人發(fā)現(xiàn)率和治愈率尚達不到國家要求。據(jù)調查統(tǒng)計，全區(qū)結核病患病率在1261/10萬，位居全國第一。全區(qū)受結核菌感染威脅人口約80萬人，肺結核病患者達4萬人之多，其中具有傳染性的病人約1。6萬人，并呈逐年上升的趨勢；90％的病人在農牧區(qū)；70％的病人為青壯年；全區(qū)每年約360人因結核病而死亡。結核病已成為制約我區(qū)農牧區(qū)經濟和社會發(fā)展的重大疾病之一。因此，進一步加強結核病防治工作已成當務之急。各級政府及相關部門要相互配合與協(xié)調，進一步增強結核病防治工作的責任感和緊迫感，充分認識結核病防治工作的長期性、艱巨性和重要性，全面推行現(xiàn)代結核病控制策略，采取強有力的措施，抓緊抓好抓實結核病防治工作。
　　二、齊抓共管，密切配合，落實政府職責
　　各級政府要建立健全結核病防治工作領導機構，進一步完善結核病防治規(guī)劃，認真制訂年度計劃和防治工作預案，把結核病防治工作各項措施落到實處。各級各部門要各司其職、各盡其責、密切配合、齊抓共管，不斷完善“政府領導，多部門合作，全社會參與”的結核病防治工作機制，努力營造全社會共同關心、支持、參與結核病控制工作的良好的工作環(huán)境和社會氛圍。
　　發(fā)展改革部門要把結核病防治工作列入國民經濟和社會發(fā)展規(guī)劃，改善基礎設施條件，切實加強結核病防治能力建設。
　　財政部門要切實加大結核病防治經費的投入力度，將結核病防治經費列入本級年度財政預算，確保結核病防治工作順利開展。
　　衛(wèi)生部門要把結核病防治工作納入衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃，把結核病作為重點疾病加以控制，充分發(fā)揮預防控制結核病的主力軍作用。全面推行現(xiàn)代結核?。―OTS）策略，強化結核病防治工作監(jiān)管力度，組織實施結核病人的歸口管理，努力提高患者的發(fā)現(xiàn)率和治愈率。加快結核病控制、醫(yī)療機構的?？平ㄔO步伐，加大對結核病防治隊伍的培訓，提高防治技術和管理水平，在綜合醫(yī)院及其他非專業(yè)性的醫(yī)療衛(wèi)生機構建立嚴格的結核病監(jiān)測、登記、報告、轉診制度，努力做到發(fā)現(xiàn)一例、登記一例、報告一例、管理一例、治療一例。
　　新聞出版、廣電部門要充分利用廣播、電視、報紙、互聯(lián)網等大眾傳播媒介，通過開辦專欄、專題節(jié)目、公益廣告等形式，定期、不定期地刊播結核病防治知識和相關政策規(guī)定，深化宣傳教育工作。
　　食品藥品監(jiān)管部門要加強對抗結核病藥品購進、驗收等環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查，按照《處方藥與非處方藥分類管理辦法》，監(jiān)管抗結核病藥物，嚴把質量關，防止抗結核病藥物濫用。
　　教育部門要把結核病防治知識納入中小學教學計劃，作為學校健康教育的一項重要內容，廣泛開展科普教育。各類學校要把學生作為結核病預防控制工作的重點人群，加大工作力度，提高病人發(fā)現(xiàn)率，防止結核病在學校傳播蔓延。
　　民政部門要做好城鄉(xiāng)特困群眾因患大病個人負擔醫(yī)療費過高影響家庭基本生活的救助工作。
　　司法部門要結合監(jiān)獄、勞教場所人員流動性強、結核病耐藥情況多、結核病和艾滋病易造成雙重感染的特點，積極采取措施，對被羈押、收容人員開展結核病的檢查和治療。同時，要配合疾控機構做好重點人群的結核病監(jiān)測工作。
　　三、保障措施
　?。ㄒ唬┘訌婎I導，建立結核病防治工作長效機制
　　結核病防治工作是一項社會系統(tǒng)工程，需要全社會的共同努力和相互支持。為了加強全區(qū)結核病防治工作，自治區(qū)成立了政府分管領導任組長，衛(wèi)生、發(fā)展改革、財政、宣傳、新聞出版、廣電、教育、民政、勞動保障、食品藥品監(jiān)管、司法等部門組成的自治區(qū)重大疾病防治協(xié)調領導小組，負責統(tǒng)一協(xié)調指揮全區(qū)結核病防治工作。各地（市）、縣要建立完善相應的機構和制度，加強對本轄區(qū)內結核病防治工作的組織領導。
　　1．聯(lián)席會議制度。每年至少召開一次聯(lián)席會議，聽取各成員單位結核病防治工作情況匯報，協(xié)調解決相關問題。
　　2．聯(lián)絡員制度。各成員單位確定一名聯(lián)絡員，負責本部門與領導小組的日常聯(lián)系工作。
　　3．信息報告制度。各成員單位和各地（市）結核病防治工作領導小組，每半年向自治區(qū)重大疾病防治協(xié)調領導小組以書面形式報告一次防治工作進展情況。如遇重要情況應隨時報告，確保防治工作信息暢通。
　　4．目標管理制度。各級政府、各相關部門要按照自治區(qū)人民政府確定的各成員單位的工作分工和各級政府控制結核病工作職責要求，制定工作計劃并負責組織實施。要把結核病防治工作納入目標管理，逐級簽訂目標責任書，實行一把手負責制，確保各項政策措施落到實處。
　　5．督導制度和責任追究制度。各級重大疾病防治協(xié)調領導小組要建立督導制度和責任追究制度，定期對所轄區(qū)域內的結核病防治工作進行督導、檢查和評估，對工作成效突出的，要給予表彰；對工作不力、措施不當、謊報瞞報疫情、玩忽職守造成結核病疫情播散的，要嚴肅追究有關人員和主要領導的責任。
　?。ǘ┘哟笸度耄⒔涃M保障機制
　　各地（市）要根據(jù)《西藏自治區(qū)結核病防治規(guī)劃（2001—2010年）》的要求，結合當?shù)貙嶋H情況制訂具體的實施方案，認真落實防治經費，保證資金的及時足額到位，同時加強監(jiān)管，做到?？顚Ｓ谩８骷壭l(wèi)生部門要會同發(fā)展改革、財政、民政、勞動保障、食品藥品監(jiān)管等部門，全面落實各項防治措施，防止結核病在我區(qū)的流行與蔓延。
　?。ㄈ┘訌娕嘤枺岣咚刭|，促進結核病控制工作隊伍建設
　　大力開展對結核病防治各類人員的業(yè)務技術培訓，不斷加強結核病防治隊伍建設，提高防治人員業(yè)務素質。采取多渠道、多層次培訓結核病防治人員，尤其要加強對業(yè)務骨干的培養(yǎng)，使結核病防治事業(yè)后繼有人。同時，要加強對各級醫(yī)療單位醫(yī)護人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓，更新知識，提高對病人各項管理措施的執(zhí)行能力，全面實施現(xiàn)代結核病控制策略。
　?。ㄋ模娀瘹w口管理，促使防治工作制度化和規(guī)范化
　　各級衛(wèi)生部門要根據(jù)《傳染病防治法》的有關規(guī)定和《西藏自治區(qū)結核病防治規(guī)劃（2001—2010年）》的要求，加強對結核病防治工作的規(guī)范化管理。進一步完善疫情報告、監(jiān)測和信息管理系統(tǒng)，落實歸口管理制度，依法加強對結核病病人的管理。各級各類醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)和登記的結核病病人，要及時轉診到結核病防治機構進行診斷治療，并按照有關政策，及時兌現(xiàn)報病費。醫(yī)療機構不得截留結核病人。凡發(fā)現(xiàn)誘導和截留病人，導致增加病人負擔、引起結核病患者延誤治療和疾病傳播的，將按照有關法律法規(guī)和規(guī)定對醫(yī)療機構負責人和責任人進行嚴肅處理。同時，結核病防治機構要強化督導檢查，促進防治工作步入制度化和規(guī)范化軌道。
　?。ㄎ澹┙∪乐尉W絡，最大限度地發(fā)現(xiàn)結核病病人
　　結核病防治工作覆蓋面大、涉及面廣、任務重，要不斷完善各級結核病防治網絡，強化防治能力建設。衛(wèi)生部門在承擔結核病防治的業(yè)務管理和協(xié)調職責的同時健全各級結核病防治網絡，落實轄區(qū)內結核病控制工作的各項技術措施。摸清全區(qū)結核病的病情狀況、分布及流行態(tài)勢。各級結核病防治機構要落實發(fā)現(xiàn)、報告、治療、管理結核病患者的各項措施，加強對流動人員結核病的管理，強化對基層痰檢工作的督導和痰檢實驗室之間質量控制，規(guī)范細菌學實驗室建設，提高痰檢數(shù)量和質量。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要按照區(qū)域管理，安排專業(yè)人員負責區(qū)域內結核病防治工作的業(yè)務指導和農村結核病病人的督導治療。結合社會主義新農村建設和“國際防癆與肺部疾病聯(lián)合會項目”的實施，以農村為重點廣泛開展宣傳結核病常識和病人篩查工作，最大限度地發(fā)現(xiàn)結核病病人。
　　（六）加大宣傳力度，提高群眾的自我保健意識
　　各級重大疾病防治協(xié)調領導小組成員單位要把宣傳和普及結核病防治知識納入全民健康教育規(guī)劃，形成人人預防的良好社會氛圍。采取多種形式，大力宣傳預防和控制結核病的有關政策規(guī)定，普及衛(wèi)生防疫知識，增強廣大人民群眾的防病意識，提高學生、艾滋病高危人群和低收入弱勢群體的結核病控制知識知曉率。堅持全民健康教育與重點人群教育相結合，在組織開展“世界防治結核病日”宣傳活動的基礎上，有計劃、有針對性地開展經常性的工作，讓廣大群眾真正了解結核病特別是不規(guī)范治療的危害性。
　　四、考核與評估
　　各級政府、各有關部門要按照《西藏自治區(qū)結核病防治規(guī)劃（2001—2010年）》確定的結核病防治總體目標和工作指標的要求，分解任務，明確責任，強化督查，確保工作目標和指標如期實現(xiàn)。各地（市）、縣要認真組織自查，對自查中發(fā)現(xiàn)的問題，要及時研究解決。自治區(qū)有關部門將不定期地對各地（市）的結核病防治工作進行重點督查，對工作不到位，措施不得力，不能如期完成各項工作指標的，要追究其領導責任，并將督查結果通報全區(qū)，以促進結核病防治工作順利開展。